Живой и «мертвый» зуб: в чём принципиальная разница
Чтобы понять, можно ли ставить коронку на живой зуб, нужно различать два понятия — живой и депульпированный зуб.
Живой зуб содержит пульпу — сосудисто-нервный пучок, который питает ткани, отвечает за чувствительность и терморегуляцию.
Мертвый зуб — это зуб, у которого нерв удалён, а каналы запломбированы. Он сохраняет только внешнюю структуру, но лишён естественного кровоснабжения.
Живые зубы способны реагировать на раздражители (холод, тепло, давление), что важно учитывать при протезировании. Современные технологии позволяют бережно работать с такими зубами, не повреждая пульпу.
Почему раньше коронки устанавливали только на депульпированные зубы
В традиционной стоматологии врачи часто удаляли нерв даже у здоровых зубов перед установкой коронки. Это считалось профилактической мерой, предотвращающей возможные боли из-за давления конструкции.
Однако со временем выяснилось, что депульпация без показаний приводит к ослаблению зуба, потере его эластичности и постепенному разрушению корня.
Современная стоматология ушла от этой практики: теперь живые зубы можно протезировать без удаления нерва, если их состояние позволяет. Это стало возможно благодаря точной диагностике, цифровым технологиям и новым биосовместимым материалам.
Когда установка коронки на живой зуб действительно необходима
Коронка на живой зуб не ставится без причин — это решение принимается только при наличии определённых показаний.
Основные случаи, когда рекомендуется установка коронки на живой зуб:
-
значительное разрушение эмали и дентина;
-
крупные сколы и трещины, угрожающие целостности зуба;
-
сильная истираемость эмали при бруксизме;
-
изменение формы или цвета зуба (эстетическая реставрация);
-
необходимость восстановить опору для мостовидного протеза.
В клинике Династия Пушкино проводится детальная диагностика, чтобы убедиться, что нерв здоров, а пульпа не воспалена. Это исключает риск осложнений после установки.
Из чего делают коронки для живых зубов: обзор современных материалов
Выбор материала напрямую влияет на долговечность, внешний вид и комфорт после установки коронки на живой зуб.
Самые популярные виды коронок:
-
Цельнокерамические — эстетичные и полностью повторяют естественную прозрачность эмали, подходят для передних зубов.
-
Циркониевые — биосовместимые, прочные, не проводят тепло и не раздражают пульпу, идеальны для боковых зубов.
-
Металлокерамические — прочные и износостойкие, используются при повышенной жевательной нагрузке.
-
E.max (прессованная керамика) — премиальный вариант с высокой точностью посадки и естественной эстетикой.
В стоматологии Династия Пушкино выбор материала делается индивидуально, с учётом положения зуба, нагрузки и пожеланий пациента.
Как проходит установка коронки на живой зуб: этапы и особенности в стоматологии Династия Пушкино
Современное протезирование живых зубов — это точный и щадящий процесс, направленный на сохранение естественных тканей.
Основные этапы процедуры:
-
Осмотр и рентгенодиагностика — оценка состояния зуба и корня.
-
Минимальное препарирование — врач аккуратно обтачивает зуб, не затрагивая пульпу.
-
Снятие цифрового слепка — создаётся точная 3D-модель для идеальной посадки коронки.
-
Временная конструкция — защищает зуб до установки постоянной.
-
Фиксация коронки — окончательная установка на специальный цемент.
В клинике Династия Пушкино используется цифровое моделирование CAD/CAM, благодаря чему процесс занимает минимум времени и проходит без боли.
Чем отличается установка коронки на живой зуб от имплантации
Многие пациенты путают коронку и имплант, хотя это совершенно разные процедуры.
| Параметр | Коронка на живой зуб | Имплант |
|---|---|---|
| Основание | Собственный корень | Искусственный титановой штифт |
| Сохранность нерва | Пульпа сохраняется | Нерв отсутствует |
| Цель лечения | Восстановление повреждённого зуба | Замена утраченного зуба |
| Длительность процедуры | 1–2 посещения | Несколько месяцев |
| Биосовместимость | 100% при правильном материале | Полная совместимость с тканями |
Таким образом, установка коронки — это более щадящий вариант, если корень живой и здоровый.
Преимущества установки коронки на живой зуб
Установка коронки на живой зуб имеет ряд несомненных преимуществ, которые делают эту методику востребованной.
Основные плюсы:
-
сохранение естественных тканей и нервных окончаний;
-
поддержание нормального питания зуба через пульпу;
-
уменьшение риска перелома корня;
-
более естественные ощущения при жевании;
-
высокая долговечность и прочность конструкции.
При правильной установке и уходе такие коронки служат 10–15 лет и более, сохраняя при этом внешний вид и комфорт.
Возможные недостатки и риски при установке коронки на живой зуб
Несмотря на эффективность метода, существуют и определённые ограничения, о которых стоит знать пациенту.
Минусы процедуры:
-
чувствительность зуба к температуре в первые недели после установки;
-
риск перегрева пульпы при неправильном препарировании;
-
возможное воспаление при плохой герметичности коронки;
-
необходимость высокой квалификации врача.
В стоматологии Династия Пушкино эти риски сведены к минимуму за счёт применения микроскопа, современных боров и контролируемой скорости препарирования.
В каких случаях нельзя ставить коронку на живой зуб
Иногда врач принимает решение отказаться от установки коронки, чтобы не повредить зуб или нерв.
Противопоказания к установке:
-
глубокий кариес, близкий к пульпе;
-
воспаление периодонта или корня;
-
сколы в области шейки зуба;
-
выраженная подвижность зуба;
-
аллергия на материал.
Перед началом лечения проводится диагностика, чтобы исключить эти состояния и выбрать альтернативный вариант восстановления.
Стоит ли устанавливать коронку на живой зуб: итоговое мнение специалистов
Современная стоматология однозначно отвечает: да, можно ставить коронку на живой зуб, если соблюдены все показания и техника установки.
В клинике Династия Пушкино врачи используют цифровое оборудование, щадящие методы обработки и высокоточные коронки из биосовместимых материалов. Это позволяет сохранить нерв, избежать осложнений и получить долговечный эстетический результат.
Такое лечение не только возвращает зубу прочность и красоту, но и помогает сохранить его «живым» на долгие годы.
