Лечебная прокладка — стоматологическое приспособление, которым закрывают близко расположенный к пульпе кариозный дефект. Ее основной функцией является защита от неизбежного повреждения даже при самом аккуратном и щадящем препарировании. Состав прокладки представлен лекарственным препаратом с гидроксидом кальция. В ходе химической реакции формируется щелочная среда, обуславливающая восстановление оптимального кровообращения в пульпе, способствующая интенсивному отложению заместительного дентина.
Классификация
Лечебная прокладка может быть нетвердеющей, быстротвердеющей, долготвердеющей, с полимерной, водной, масляной или мономерной основой. В стоматологической практике используются следующие разновидности защитных изделий:
- лайф с гидроокисью кальция;
- дейкал из самоотвердевающего, прочного материала с системой «паста-катализатор», совместимого со всеми составами для пломбирования;
- кальципульп для лечения глубокого кариеса в виде специальной пасты с гидроксидом кальция, полноценно нейтрализующей кислоты, выделяемые в процессе пломбирования.
При выборе оптимального варианта врач ориентируется на индивидуальные особенности пациента. Имеют значение глубина и форма кариозного дефекта. Использование базовой (толстослойной) прокладки практикуется при выраженных полостях. После ее наложения расходуется меньше реставрационного материала, формируется своеобразная подушка для снижения жевательных нагрузок. Тонкослойное изделие применяется в терапии пациентов с небольшими полостями с целью создания необходимой герметичности между ней и материалом для реставрации.
Показания и противопоказания
Наложение лечебных прокладок требуется пациентам с такими патологическими состояниями:
- глубоким кариесом, локализованным около пульпы;
- очаговым пульпитом;
- случайным вскрытием пульпы.
Абсолютных противопоказаний к проведению процедуры нет. Материал, из которого изготавливается прокладка гипоаллергенен, безопасен даже для аллергиков. При общем плохом самочувствии пациента лечебное мероприятие откладывается на несколько дней.
Методика проведения в клинике «Династия»
На начальном этапе лечебной процедуры врач стоматологического центра санирует ротовую полость, использует обезболивающий препарат, препарирует дефект с иссечением некротизированных тканей. Далее непосредственно накладывается прокладка, уплотняется, увлажняется. При правильном выполнении всех манипуляций кариозная полость закрыта, толщина изделия достаточна для выдерживания жевательных нагрузок.
Спустя два с половиной месяца пациент вновь посещает нашу клинику для осмотра. Проводится электроодонтодиагностика — инструментальное исследование, позволяющее врачу оценить состояние пульпы, ее реакцию на воздействие температурных раздражителей. Затем он удаляет временный пломбировочный материал и устанавливает постоянную пломбу.
